白內障初期症狀：夜裡車燈起光暈、眼鏡越換越頻繁時，先查這幾個數字

白內障初期症狀通常是這幾種：視線像隔了一層薄霧、夜裡看車燈或路燈出現眩光與光暈、顏色看起來偏黃偏暗，以及眼鏡度數在一兩年內一直變。這些變化來得很慢，不少人是晚上開車覺得對向車燈特別刺眼，才回頭發現「好像很久沒看清楚了」。如果你人在台灣、考慮到韓國做檢查，心裡卡住的往往是另一件事：術後回到台灣誰來追蹤，又要請幾天假。

BGN眼科 釜山店的眼睛綜合檢查裡，包含裂隙燈、IOL Master（眼軸與度數測量）、A／B Scan 等白內障相關檢查，從諮詢、檢查到手術全程有中文翻譯陪同。院所也是 2024 年釜山市指定的釜山醫療觀光重點合作機構。

先拿下面五項對照自己。其中幾項持續出現，就值得排一次眼科檢查：

• 視野整體霧霧的，擦過眼鏡也一樣
• 夜間開車時，車燈周圍有一圈光暈或眩光
• 白色看起來偏黃，顏色對比變淡
• 配了新眼鏡沒多久，又覺得不夠清楚
• 光線不足時，看東西明顯比以前吃力

想先把行程排出來，用 LINE 傳兩樣東西就好：你想來釜山的日期，以及這次想諮詢的內容（例如「白內障檢查」或「白內障合併老花」）。團隊會協助安排檢查與諮詢的時段；白內障的停留天數需要依個人狀況調整，事先用 LINE 把行程對好，比先買機票再改期省事。

這些變化比較像白內障，還是老花？

看近吃力、看遠清楚，比較像老花；遠近都霧、夜間眩光、顏色變暗，比較像白內障。兩者常在 40 歲之後一起出現，自己在家很難分得乾淨。

你注意到的變化	較常連到
手機要拿遠才看得清楚，看遠沒問題	老花（水晶體調節力下降）
遠近都像隔著起霧的玻璃	白內障（水晶體混濁）
夜間車燈出現眩光、光暈	白內障
顏色偏黃、對比變淡	白內障
昏暗處看近更吃力	老花較常見，白內障也可能
眼鏡度數頻繁變化	白內障較常見，也要排除其他眼疾

有一種情況特別容易讓人誤會：部分白內障在初期會讓近視度數加深，有老花的人甚至覺得看近好像清楚了一點。這是水晶體中央變硬、屈光力改變造成的，眼睛並沒有變好。如果你最近覺得「老花好像退了」，反而是該檢查的訊號。

美國國家眼科研究所（NEI）的衛教資料提到，白內障多半隨年齡慢慢形成，初期不一定有明顯症狀。所以白內障初期症狀不明顯，不代表水晶體沒有變化；想知道看近吃力是哪一種原因，可以先看韓國老花矯正整理的差別。

出現初期症狀，就要馬上手術嗎？

多數情況不需要。美國眼科醫學會（AAO）與 NEI 都提到，初期可以先換合適度數的眼鏡、加強室內照明、外出戴抗眩光的太陽眼鏡；等模糊開始妨礙開車、閱讀或工作，再討論手術。

要提醒的是，眼鏡只能補償度數，白內障無法以藥物或眼鏡讓水晶體恢復透明，手術是根本的處理方式。所以真正要決定的是「時機」。下面三種情況，會讓手術的討論提前。

你常在夜間開車

眩光和光暈在白天不明顯，到了晚上才放大。如果下班或接送家人都在天黑後，對向車燈讓你需要瞇眼、放慢車速，這已經是影響日常生活的程度，值得在檢查時直接說出來。

你的眼鏡一年要換好幾次

度數一直變，代表水晶體的屈光狀態還在移動。這時候配新眼鏡，常常撐不了太久。檢查時會一併看混濁的位置和程度，判斷度數變化是不是來自白內障。

你也想減少對老花眼鏡的依賴

白內障手術會移除混濁的水晶體、植入人工水晶體。若同時有老花或散光，可以選擇多焦點或景深延長（EDOF）人工水晶體，在一次手術中一併處理。代價是多焦點鏡片的夜間光暈可能較明顯，常夜間駕駛的人，EDOF 類鏡片是另一個可以討論的方向。各類鏡片的差異，可以參考韓國人工水晶體種類。

檢查當天，決定方向的幾組數字

白內障要不要處理、植入哪種人工水晶體，是幾組數字一起決定的：水晶體混濁的位置與程度、眼軸長度、角膜狀態，以及視網膜和視神經有沒有其他問題。

院內的檢查流程依序是：填寫問診表（病史、用藥、用眼需求）→ 視力、眼壓、角膜、視網膜、眼底各項檢查 → 白內障相關檢查與人工水晶體度數測量 → 結果分析與綜合判讀 → 醫師 1:1 諮詢。檢查內容會依個人眼睛狀況增加或變更。

• 裂隙燈檢查：看混濁長在哪裡。混濁位在水晶體後方中央的類型，即使範圍不大，也較早影響閱讀與眩光；水晶體核心變硬的類型，則較常表現為度數改變。
• IOL Master、A／B Scan：測眼軸長度，用來計算人工水晶體的度數。這一步的準確度，直接關係到術後看遠看近的落點。
• 角膜地形圖、角膜內皮細胞：角膜散光多少、內皮細胞是否足夠，會影響鏡片選擇與手術規劃。
• 散瞳眼底攝影、眼壓與視神經 CT：模糊不一定全來自白內障。視網膜或青光眼的問題，要在談手術前先找出來。

散瞳後幾個小時內，看東西會比較模糊、怕光，當天不要自己開車，也建議帶一副太陽眼鏡。完整的檢查清單可以參考韓國眼睛精密檢查。

院長的話

白內障初期症狀最讓我在意的，是它和其他眼疾長得很像。同樣是「看不清楚」，有人是水晶體混濁，有人是黃斑部或視神經出了問題，處理方向完全不同。所以我寧願多花一點時間看完眼底和眼壓，再和你談白內障要不要處理、該選哪一類鏡片。症狀還輕的人，聽到「可以先觀察」也是很實在的結論。

我是鄭智元，眼科專科醫師、醫學博士，擔任 BGN眼科 釜山店代表院長，也是院內老花・白內障手術專責醫師。院內 Alcon PanOptix 多焦點白內障手術累積 4,000 例；醫師的完整資歷可以在BGN眼科釜山店醫療團隊頁面查看。

從台灣飛釜山，行程要怎麼排？

白內障的停留天數要依檢查結果與手術方式個別調整，不能直接套用近視雷射的天數。可以先確定的是回診時程：術後隔天、2～3 天後、1 週後，之後以 1 個月為間隔。

排行程時，下面這幾件事會直接影響日期：

時間點	要注意的事
出發前 7 天	若服用阿斯匹靈或心臟相關抗凝血藥物，術前 7 天要先確認是否需停藥
出發前數天	戴軟式隱形眼鏡建議停戴數天，硬式需要更久
檢查前一天	避免過勞與飲酒
手術當天	手術時間 1 小時前抵達；清淡飲食，勿空腹也勿過飽；不化妝、不噴香水
術後 1 週內	術後隔天、2～3 天後、1 週後各回診一次

院所週一到週五 09:00–18:00、週六 09:00–17:00 看診，午休 13:00–14:00，週日和國定假日休診。訂機票時，把回診日放在平日或週六，就不會卡到休診日。交通上，搭釜山 2 號線到釜岩站 2・6 號出口，或從西面站 9 號出口步行約 10 分鐘。

術後的生活限制也要算進行程：術後一天內眼睛不可進水；洗頭 3 天後可以，術後 2 週內不要低頭，採仰頭方式洗；洗臉要等 7 天；睡覺時戴塑膠眼罩 2 週。韓國常見的大眾澡堂、汗蒸幕要等 1 個月後，運動、染髮、燙髮也是 1 個月後。術後何時可以搭機，請在諮詢時和醫師確認後再訂回程。

美國疾病管制與預防中心（CDC）給出國就醫者的建議，也是先規劃好回國後的追蹤，並把醫療紀錄的副本帶在身上。

假期還沒確定的話，先把「能請假的天數」和「想來的月份」用 LINE 傳過來，團隊會協助安排檢查與手術的時段。手邊有台灣眼科最近一次的檢查報告，也可以拍照一起附上。

回到台灣後，追蹤怎麼銜接？

1 週後的回診之後，回診間隔拉長為以月計，這段時間多數人會在台灣的眼科接手追蹤。出發前把資料準備齊，銜接會順很多。

離開釜山前，在回診時問清楚可以帶走哪些資料，並整理成一個資料夾：

• 手術紀錄，包含植入的人工水晶體種類與度數
• 術前檢查報告
• 眼藥水處方與點藥時程（所有眼藥水不分順序，間隔 1～2 分鐘點，睡眠期間可不點）

回台後若出現視力突然下降、眼睛劇痛、紅腫越來越嚴重、眼前突然冒出大量飛蚊或閃光、視野像被布幕遮住，不要等，直接到台灣的眼科就醫，並帶上這份資料。術後生活上的細節，可以再看白內障手術後注意事項。

風險，以及哪些情況要先緩一緩

手術當天眼睛可能刺痛、流淚增多、有異物感，每個人的程度不同，通常會隨時間緩解；少見但需要立即處理的，包括感染、眼內發炎、眼壓升高與視網膜剝離。

術後請先在恢復室休息、穩定後再離開。部分人在術後一段時間，植入鏡片後方的囊袋會變混濁，讓視力再度模糊，這種情況可以再處理，不代表白內障復發。選擇多焦點鏡片的人，夜間光暈可能比單焦點明顯；在意夜間駕駛，要在選鏡片前先說清楚。

下面幾種情況，建議先緩一緩再排手術：

• 初期症狀還不影響開車、閱讀與工作，可以先換眼鏡、加強照明觀察
• 檢查發現視網膜或青光眼問題，需要先處理或調整術後的預期
• 正在服用抗凝血藥物、還沒和開藥醫師確認能否停藥
• 近期有長途行程無法配合術後 1 週內的回診

術後的感受與恢復速度因人而異。適不適合手術、適合哪一類鏡片，最後要在面對面檢查後才能決定，想先了解手術方式可以看韓國白內障手術。

下一步只需要兩樣資訊

院所地址：韓國 釜山廣域市 釜山鎮區 伽倻大路 729 明安大樓，其他門診資訊可以在釜山眼科官網首頁查看。

已經注意到夜間光暈或度數一直變，就用 LINE 傳你想來釜山的日期和現在困擾的症狀，團隊會協助排出檢查與諮詢的時段。

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