人工水晶體壽命有多久、會不會要再換？費用、評價、方法與恢復期總整理

高度近視、才五十歲上下就被說有白內障，心裡卡住的往往是這件事：人工水晶體壽命如果只有十幾年，現在換了，七十歲是不是還要再開一次刀？

在排手術、訂機票之前，先把這篇看完。

看完你會知道人工水晶體能用多久、網路評價哪些說對哪些說錯、手術方法和鏡片怎麼選、費用由哪些因素決定，以及術後回診要在釜山待幾天，能依自己的眼睛和預算判斷現在做還是再等。

大家好，我是BGN眼科 釜山店代表院長鄭智元。

會寫這篇，是因為不少人把術後幾年視線又變霧，誤會成「鏡片用壞了」，結果該做的拖著不做，或白白擔心要再換鏡片。

簡單回答：人工水晶體是設計來長期留在眼內的，大多數人植入後不需要更換。術後幾年視線變模糊，常見原因是包著鏡片的囊袋變混濁，不是鏡片本身老化。

如果你手上有台灣的檢查報告或診斷書，拍一張傳到 LINE，再附上一個你心裡卡著的問題，例如「我高度近視，適合哪一種鏡片？」先問清楚，再決定要不要排行程。

人工水晶體壽命有多長？會不會像隱形眼鏡一樣要定期換？

人工水晶體多半以壓克力等材質製成，放在原本水晶體所在的囊袋裡。它和戴在角膜表面、每天被眨眼摩擦的隱形眼鏡完全不同，不會被灰塵、清潔液或淚液磨耗。

所以談人工水晶體壽命時，比較實際的問題是：有哪些少數情況會需要動到它。

這類情況不多，大致有三種。一是鏡片位置偏移或脫位，常和支撐水晶體的懸韌帶較弱、眼睛受過撞擊有關；二是術後度數和預期落差太大；三是多焦點鏡片帶來的光暈長期無法適應。遇到這些，醫師才會討論調整或更換鏡片，那是另一次手術，需要個別評估。

院長的話

如果你是高度近視，我會特別留意眼軸長度和視網膜的狀態。眼軸越長，人工水晶體度數越需要精準的測量才算得準，視網膜也更需要事先檢查。白內障手術的成果，很大程度取決於術前檢查的精準度，對高度近視的眼睛更是如此。

術後又變模糊，是鏡片壞了嗎？

有些人術後清楚了幾年，又覺得像隔著一層霧，第一個念頭是「白內障復發」或「鏡片老了」。其實白內障不會在人工水晶體上重新長出來。

常見的原因是包住鏡片的後囊膜慢慢變混濁，醫學上稱為後囊混濁，也有人叫它「後發性白內障」。美國國家眼科研究所（NEI）的說明是，這種情況可能在術後幾個月到幾年出現，可以用雷射處理。

這種雷射是在混濁的囊膜上開一個小孔，讓光線重新通過，一般不需要更換鏡片，鏡片仍留在原位繼續使用。

如果術後某天突然變模糊，同時有疼痛、紅眼或閃光，那和慢慢變霧的後囊混濁是兩回事，要盡快就醫，後面風險段落會說明。

網路評價常說的幾件事，哪些對、哪些不對

在論壇或社群爬文，關於人工水晶體的評價大致會看到四種說法。

「人工水晶體只能用十到十五年」：這個說法沒有醫學根據。鏡片不像電池會耗盡，會被誤會，多半是有人把後囊混濁當成鏡片壞掉。

「白內障做完會復發」：一半對。混濁的水晶體已經移除，白內障本身不會再長；但後囊混濁確實可能讓視力再變霧，處理方式也和第一次手術不同。

「多焦點晚上看燈會有光圈」：對一部分人是真的。多焦點鏡片把光分配到不同距離，夜間看車燈、路燈較可能出現光暈，不少人會隨時間逐漸適應。常夜間開車的人，選鏡片時就要把這點放進來。

「年紀太輕不要做，鏡片用不夠久」：前半句的理由不成立。是否該現在手術，看的是白內障影響生活的程度和檢查結果。

有哪些手術方法和鏡片？怎麼選才適合自己

白內障手術的方法，是以超音波乳化術把混濁的水晶體乳化後移除，再在原位植入人工水晶體。人和人之間的差別，主要在於植入哪一種鏡片。美國眼科醫學會（AAO）的衛教頁面也整理了單焦點、多焦點、散光矯正型等鏡片類型。

鏡片類型	看得清楚的距離	夜間光暈
單焦點	主要是遠距離，看近要戴老花眼鏡	較少
多焦點	遠、中、近連續	可能較明顯
景深延長（EDOF）	中、遠距離順暢，看近比多焦點略弱	明顯減少

有散光的人，可以搭配散光矯正型人工水晶體一併處理。本院備有 Alcon、Johnson & Johnson、ZEISS 等品牌的鏡片。

假設你 52 歲、近視 1000 度，白天八小時在電腦前，週末還要開夜路回老家。我會先看眼軸長度、角膜散光和視網膜狀況，再把「常看中距離」和「在意夜間光暈」放在一起考慮。這樣的生活型態，景深延長（EDOF）鏡片通常是討論的方向之一，但最後仍要看檢查數字。

如果你四十多歲、水晶體還清澈，困擾的是看近吃力、還沒有霧視，可以先看40歲後近視雷射與老花矯正這篇；年紀更輕、只想解決近視的人，則可以參考韓國雷射近視SMILE、LASIK、LASEK比較。

院長的話

擔心壽命的時候，更值得花時間的是挑對鏡片，因為鏡片放進去通常就會一直跟著你。沒有任何一款鏡片能適合所有人，適合的鏡片取決於你平日怎麼用眼睛：整天看電腦、常在夜間開車，還是喜歡看書。我會依精密檢查結果和你的生活需求，和你一起決定。

人工水晶體手術費用由哪些因素決定？

費用主要由這幾件事決定：

• 鏡片類型：單焦點、多焦點、景深延長（EDOF），以及是否需要散光矯正型。
• 單眼或雙眼：兩眼是否都需要手術，以及是否安排在同一趟行程。
• 術前精密檢查：本院的檢查項目會依每個人的眼睛狀況調整，可能增加或變更。
• 停留天數：術後隔天、2～3 天後、1 週後都要回診，住宿天數跟著這個時程走。

院內收費與諮詢方式可以先到BGN眼科 釜山店中文首頁看看；比較不同診所時該問哪些項目，可以參考韓國近視雷射推薦的選擇標準，同樣的問法也適用於白內障。想知道自己的情況怎麼算，在 LINE 問一句「雙眼做多焦點和做 EDOF，費用差在哪些項目？」就可以。

術後恢復與回診：在釜山要待幾天

手術當天要在手術時間前 1 小時到院，術後先在恢復室休息，穩定後再回住處。當天眼睛可能刺痛、流淚、有異物感，每個人疼痛程度不同，通常會隨時間緩解。

用你的行事曆算：假設週一手術，週二回診，週三或週四第二次回診，下週一做 1 週回診。診所週日與國定假日休診，排日子時記得避開。

這樣算下來，從手術日到 1 週回診大約 8 天，再加上術前檢查的日子。之後每月一次的回診要怎麼銜接，出發前就要先問清楚；回台灣後的回診怎麼安排，可以參考韓國近視雷射回台灣的回診與停留天數這篇的思考方式。

生活上的時間點也會影響行程：術後一天內眼睛絕對不能進水；洗頭 3 天後可以，要仰頭洗；洗臉 7 天後；睡覺戴塑膠保護眼罩 2 週；運動、大眾澡堂 1 個月後；泡澡 2 個月後；術後 1 個月內避免飲酒。想在釜山泡湯的話，這趟先別排。

哪些情況要先等？回台灣後不舒服怎麼辦？

需要知道的風險與副作用

術後前幾週，乾澀、畏光、看東西時清楚時模糊，是常見的暫時反應，多半會隨恢復減輕。多焦點鏡片的夜間光暈可能持續較久，有些人需要幾個月適應。少見但要重視的有感染、眼內發炎、眼壓升高、鏡片位置偏移，以及高度近視的人較需要留意的視網膜剝離。恢復節奏會因眼睛條件與個人體質而異，實際情況以醫師評估為準。

以下情況通常要先處理或延後評估：眼睛正在發炎或感染；正在服用阿斯匹靈或其他抗凝血藥物，需在術前 7 天確認是否停藥；糖尿病視網膜病變、青光眼控制不穩定；黃斑部有病變的人，多焦點鏡片未必適合。實際是否可手術，需經精密檢查判斷。

回台灣後，如果出現視力突然下降、疼痛越來越強、眼睛很紅，或閃光、飛蚊突然變多、視野像被簾幕遮住，不要等下次回診，當天就到附近的眼科就醫。回台前把手術日期、植入的鏡片種類與度數拍照留存，看診時醫師能更快掌握狀況。

本文為衛教資訊，不能取代醫師診察；是否適合手術與鏡片選擇，需經精密檢查後由醫師評估。

想知道你的眼睛適合哪種鏡片、要在釜山待幾天，把台灣的檢查報告拍一張，連同預計出發的日期傳到 LINE，問一句「我這種情況要排幾天？」就好。LINE 諮詢，先問清楚再決定也可以。來到釜山後，醫師會依精密檢查結果與你的用眼習慣，和你一起選出適合的鏡片。

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