看完 LASIK 韓國官網的介紹，40歲以後有些眼睛我會先說不

LASIK 韓國官網上的介紹，濃縮成一句是：先在角膜做一片薄瓣，掀開後用準分子雷射修整角膜弧度，再把瓣蓋回去；它適合角膜厚度足夠、想快速恢復的近視或散光患者。但如果你已經 45 歲上下，看手機開始要拿遠一點，我會先請你停一下。

我們除了 LASIK、LASEK、SMILE 系列和 ICL，也做老花矯正、白內障手術與人工水晶體，所以 40 歲以後來談，可以把角膜和水晶體放在一起看。

如果你有近期的驗光單，尤其上面寫了看近的加入度數（ADD），拍下來在 LINE 傳給我們，再寫一句你平常怎麼用眼，例如「白天開車、晚上對帳」。用眼的情境先想清楚，到了諮詢室，你也更容易判斷哪個方案合你的生活。

LASIK 實際上是怎麼做的？

三個步驟：製作角膜瓣、雷射重塑、角膜瓣復位。整個過程都在角膜上完成，不會碰到眼睛裡的水晶體。

我們用蔡司 VISUMAX 飛秒雷射製作角膜瓣，厚度均勻、邊緣平整；接著把瓣輕輕掀起，以 AMARIS RED 準分子雷射依你的近視與散光度數，切削角膜基質層、重新塑形；再把瓣蓋回原位，讓它自然貼合，不需要縫線。

在 LASIK 韓國官網上常看到「恢復快」，原因在傷口的位置：角膜最外層的上皮和角膜瓣在術後幾乎完整保留，傷口主要在角膜內部，所以術後疼痛通常較少，許多人隔天就感覺視力改善。美國眼科學會對 LASIK 的說明，也是用雷射重塑角膜、讓光線重新聚焦在視網膜上。規劃切削量時，我們以角膜地形圖分析為基礎，先掌握你的角膜形狀，盡量保留健康的角膜組織。

哪些人適合 LASIK？

角膜厚度足夠、度數已經穩定、希望術後快速恢復的近視或散光患者，通常比較適合。工作忙、能請的假不多、在意術後不適感的人，也常把 LASIK 放在前面考慮。

美國 FDA 也提醒，度數仍在變動的人不適合做 LASIK。年齡本身不是門檻：40 多歲、近視多年穩定、水晶體還清澈、也還沒有老花困擾的人，LASIK 仍然是可以談的選項。

40 歲以後，我會先說「不」或「先等等」的三種情況

老花已經出現、水晶體開始混濁、角膜偏薄或形狀不規則，遇到這三種情況，我會先把 LASIK 放下，談別的選項。

老花已經開始

LASIK 改變的是角膜，矯正的是看遠。老花來自眼睛裡水晶體的調節力下降，角膜手術處理不到這一段。近視的人原本拿下眼鏡還能看近，做完 LASIK 看遠清楚了，看手機反而可能要戴老花眼鏡。這不是手術失敗，是兩件不同的事。40 歲後怎麼一起考慮，可以看韓國近視雷射與40歲後老花矯正。

水晶體已經開始變化

如果檢查發現水晶體已經開始混濁，現在先在角膜上動刀，幾年後可能還要面對白內障手術。這種情況下，直接談人工水晶體，有機會把近視和看不清楚一起處理。我們的多焦點白內障鏡片包括 Alcon PanOptix，但我不認為有哪一款鏡片適合所有人；適合你的那一片，取決於你平日的用眼習慣與生活型態。我同時是老花與白內障手術的專責醫師，在我看來，40 歲以後談 LASIK，水晶體一定要一起看。

角膜偏薄、形狀不規則，或乾眼嚴重

美國 FDA 把角膜偏薄和乾眼都列為 LASIK 要慎重的情況。角膜形狀不規則，可能是早期圓錐角膜的跡象，雷射有讓它惡化的風險。角膜偏薄、不適合 LASIK 的人，有可能改做不製作角膜瓣的 LASEK；如果本身有眼部疾病，要先處理眼疾才能檢查。

院長的話

40 多歲才來談 LASIK，年紀本身不是我說不的理由。我在意的是你的眼睛接下來會往哪裡走：如果水晶體已經開始變化，現在先在角膜上動刀，等於幾年後可能要再面對另一次手術。這時候我寧可把這個可能性先講清楚，由你決定要不要等。要選哪個方案，我會依你的檢查結果和生活需求，跟你一起決定。

LASIK 和 LASEK，差在哪裡？

差在有沒有角膜瓣，以及你願意用多少恢復時間，去換多保留的角膜。

項目	LASIK	LASEK
角膜瓣	製作角膜瓣	不製作，只去除上皮
恢復速度	快	較慢，上皮需要再生
比較適合	角膜厚度足夠、想快速恢復	角膜偏薄、重視抗外力衝擊

常打球、做接觸性運動，或工作上眼睛容易受撞擊的人，值得把 LASEK 放進來一起比較，因為沒有角膜瓣，就沒有瓣移位的顧慮；代價是初期恢復較慢，前幾天異物感也較重。想連 SMILE 一起比，可以看SMILE、LASIK、LASEK 三種韓國雷射近視比較。

需要知道的風險與副作用

美國 FDA 提醒，LASIK 術後前幾天，眼睛可能有灼熱、異物感，也可能出現眩光、光暈和視線模糊。乾眼是常見的反應，多數人會隨時間改善，但也有人要持續點人工淚液一段時間。角膜瓣在劇烈撞擊下有移位的可能；度數也可能矯正不足、過度，或在幾年後慢慢回退。

少見但嚴重的，是角膜擴張，也就是角膜變薄後慢慢往前凸，這是術前要仔細看角膜厚度和形狀的原因。恢復節奏因角膜條件與個人體質而異，實際是否可手術，需經精密檢查判斷。

度數有變化時，我們的保固是這樣寫的：本院近視雷射手術提供保固制度，術後若度數有變化，可回診由醫師評估後續處理方案。

從台灣來做 LASIK，行程要怎麼排？

精密檢查約 2～3 小時，中間會點散瞳藥水，約 3～4 小時才退，那段時間看近模糊、對光敏感，別安排自己開車。檢查前要先改戴框架眼鏡：軟式隱形眼鏡停約 5 天以上，散光或硬式約 10 天以上。LASIK 也能安排成上午檢查、下午手術的「1 Day 手術」。

看診時間是平日 09:00–18:00、週六 09:00–17:00，13:00–14:00 午休，週日與國定假日休診。從諮詢、檢查到手術都有中文翻譯陪同；手術項目和術前注意事項，在我們的BGN眼科 釜山店中文官網可以一頁一頁看。回台後的回診怎麼安排，另外整理在韓國近視雷射回台灣的回診與停留天數。

要開始排，就把你能請假的日期，和目前戴的是哪一種隱形眼鏡寫下來，在 LINE 傳給我們，再問一句：「以我的年紀，LASIK 以外還該看哪些選項？」隱形眼鏡的種類先確定，你就能倒推哪天開始改戴框架眼鏡。

常見問題 FAQ