Quattro 韓國人才能做嗎？四方全飛秒多了乾眼照護與角膜強化

Quattro SMILE（四方全飛秒）不是韓國人專用的術式，外國患者一樣可以來做檢查、評估適不適合。會搜「quattro 韓國人」，多半是在韓國眼科網頁上看到這個名字，想弄清楚它跟一般全飛秒差在哪：它是在 SMILE 全飛秒矯正之外，再加上角膜交聯強化與術後乾眼照護的組合。

如果你是替孩子查資料，而她本來就是下班前眼睛乾到要點人工淚液的人，你心裡真正想問的大概只有一句：「她現在就這麼乾，做完會不會更乾？」

在釜山店，從檢查到手術都有中文翻譯全程陪同，所以聽不懂韓文，不會是她能不能做的門檻；真正決定的，是她的角膜與淚液檢查結果。

還沒決定要不要飛這一趟的話，可以先在 LINE 傳她上一次的驗光單照片，附上一句「她平常一天點幾次人工淚液」，再問一個問題：以她的乾眼程度，該先了解 Quattro 還是其他全飛秒方案。

Quattro SMILE 比一般全飛秒多了哪幾件事？

底子是 SMILE 全飛秒：雷射穿透角膜表面，依照要矯正的度數在角膜基質層形成一片透鏡，再從微小切口把透鏡取出，不製作傳統的大角膜瓣。Quattro 使用的設備是蔡司 VISUMAX 500，在這個基礎上多加了四個環節，「四方」指的就是這四點。

加上的環節	做什麼	想處理的問題
角膜交聯（Cross-linking）	投予維他命並照射 UV，提升角膜細胞之間的結合力	術後角膜結構的穩定
低能量飛秒	以較低能量的飛秒雷射切削	減少切開過程中角膜受到的損傷
3STEP 溫熱熱敷	震動按摩放鬆眼周、溫熱融化眼瞼內油脂、氣壓把油脂排出	淚液蒸發太快造成的乾澀
玻尿酸眼藥水	術後點用，保護角膜細胞	幫助術後角膜修復

有一點要分清楚。網頁上常看到的「雷射約 7–9 秒」，是 SMILE Pro 在 VISUMAX 800 上的特點，不屬於 Quattro。如果你們在意的是雷射時間短，那是另一個方案要討論的事；Quattro 的重點放在角膜強化和術後乾眼照護，兩者的特色不能互相套用。

想先把全飛秒、LASIK、LASEK 三種做法的差別弄清楚，可以看韓國雷射近視 SMILE、LASIK、LASEK 比較。

本來就乾眼的人，做完會不會更乾？

先講機制。角膜上有很多神經，它們負責「通知」眼睛該分泌淚水了；任何角膜屈光手術都會影響到其中一部分，所以術後頭幾個月覺得乾，是常見的情況。美國食品藥物管理局（FDA）在說明雷射近視手術後可能出現的狀況時，也把乾眼列在裡面。

SMILE 這類做法因為不做大角膜瓣，對角膜表面神經的影響較少。不過「較輕」仍然是會乾，只是程度與時間長短因人而異。

再來是很多人沒注意到的一件事：乾眼大致有兩種。一種是淚水分泌不夠；另一種是眼瞼邊緣的油脂腺出油不順，淚液表面少了一層油膜，水分蒸發得太快。後者常見的樣子是：冷氣房裡、盯螢幕一下午之後特別乾，早上剛起床反而還好。

Quattro 加的 3STEP 溫熱熱敷，針對的就是第二種：先融化、再排出眼瞼內的油脂，幫助形成油膜、減緩淚液蒸發。玻尿酸眼藥水則是在術後幫助受損的角膜修復。

院長的話

乾眼的人問我能不能做全飛秒，我會想先分清楚她是哪一種乾：淚水不夠，還是油膜不穩、蒸發太快。這兩種的處理方向不同，術前的淚液與角膜檢查就是用來回答這件事的。如果檢查顯示乾眼本身需要先處理，我寧可先把眼表照顧好，再談手術日期。

角膜交聯這一步，是每個人都需要嗎？

不一定。角膜交聯這種技術，一般原本多用在需要讓角膜結構更穩定的情況；Quattro 把它放進全飛秒流程，適合的是角膜條件需要額外強化、希望術後維持角膜穩定的人。要不要搭配角膜強化，我會依術前量到的角膜厚度與條件來評估，沒有單一方案適合所有人。

外國患者從停戴隱形眼鏡到檢查當天

準備從出發前就開始了。為了讓角膜數據準確，檢查前要停戴隱形眼鏡、改戴一般眼鏡：軟式約 7 天以上，散光隱形眼鏡約 10 天以上，硬式約 14 天以上，角膜塑型片約 1 個月以上。如果她平常戴塑型片，訂機票前就要先把這一個月算進去。

檢查當天，請她帶著平常戴的眼鏡，不要化眼妝。診所在釜山捷運 2 號線釜岩站 2、6 號出口附近，從西面站 9 號出口步行約 10 分鐘，地址是釜山廣域市釜山鎮區伽倻大路 729 明安大樓；地址與交通也整理在釜山近視雷射中文諮詢首頁。

看診時間是週一到週五 09:00–18:00、週六 09:00–17:00，午休 13:00–14:00，週日與國定假日休診，看診結束前 30 分鐘截止掛號。

精密檢查約需 2 到 3 個小時。那天下午別排逛街或要看細字的行程。

術前注意事項上寫到，SMILE、LASIK、LASEK 等術式可以在同一天上午檢查、下午手術；Quattro 加了交聯與術後照護，是否也能同一天完成、熱敷要回來做幾次，預約時直接問清楚，比較好排停留天數。

停留幾天、回台灣後怎麼銜接回診，可以參考韓國近視雷射回台灣回診與停留天數。如果陪同的你自己也動了念頭，40 歲以後要把老花一起考慮進去，韓國近視雷射與老花矯正那篇寫得比較完整。

哪些情況我會建議先停下來

有幾種情況，不管是哪一種全飛秒，我都會建議晚一點再說。懷孕中或正在計劃懷孕，建議前後 3 個月過後；哺乳中，建議等哺乳結束再安排檢查與手術。眼睛有疾病時無法做檢查，要先處理。美國 FDA 也提醒，度數在過去一年內仍在變化、或有影響傷口癒合的疾病與用藥的人，不適合急著做雷射屈光手術。

需要知道的風險與副作用

常見而多半暫時的，是乾澀、異物感，以及頭幾週晚上看燈光時出現眩光或光暈。較少見的，是矯正不足或過度、日後度數回退。少見但需要即時處理的，是感染或發炎。全飛秒手術中，固定眼球的吸引系統也可能鬆脫（suction loss），讓手術需要暫停處理。

多數人在手術隔天就能感受到視力明顯改善，但恢復節奏因角膜條件與個人體質而異。本院近視雷射手術提供保固制度，術後若度數有變化，可回診由醫師評估後續處理方案。實際是否可手術，需經術前精密檢查判斷。

院長的話

我是眼科專科醫師，也是 SMILE 與 ICL 的主刀醫師。精準的手術始於精密的檢查：同樣是乾眼，有人適合 Quattro，有人更適合先把眼表照顧好，也有人角膜條件根本不該做雷射。這個判斷要看她自己的檢查數據，不是看網頁上寫了哪些套餐內容。

如果你們還在比較不同診所，韓國近視雷射推薦怎麼挑那篇列了幾個可以自己核對的標準。

回台灣以後的乾澀，要怎麼看待？

術後回到冷氣辦公室、回到整天的螢幕工作，乾澀感有時會比在釜山時明顯，這多半跟環境有關。照醫師交代的方式點眼藥水、工作中刻意眨眼休息，是一般人能做的事。

但如果出現的是越來越痛、眼睛發紅加劇、視力突然變差或怕光，就別再等，先就近看台灣的眼科，同時用 LINE 把症狀和發生的時間告訴診所。

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