高度近視查首爾 白內障手術 推薦？費用、評價、方法與回台追蹤先問這些

高度近視又有白內障，查首爾 白內障手術 推薦時，你是不是也在擔心鏡片度數會算偏、術後回台灣沒人接手？

先別急著訂行程，請讀完再決定要不要出發。

讀完你會知道：台灣診斷書少了哪些手術前數字、眼軸與度數該怎麼問、費用由哪些因素決定、網路評價哪些是說法而不是醫學事實，以及回台追蹤怎麼先談好。這能幫你判斷，要不要為這件事跑一趟韓國。

大家好，我是代表院長鄭智元。

BGN眼科 釜山店 位在釜山，不在首爾。白內障以超音波乳化術移除混濁水晶體，再依精密檢查結果選擇人工水晶體；從諮詢、檢查到手術，全程有中文翻譯陪同，你可以用中文把問題問到底。

我寫這篇，是因為很多人以為拿著台灣的診斷書就夠了，其實手術前還要補量眼軸、角膜與視網膜等數字，高度近視更不能跳過。

簡單回答：與其比較推薦名單，不如先備好這幾個問題，再看醫師是否願意用數字回答你。

台灣的診斷書寫了什麼，又沒寫什麼？

診斷書通常寫的是有沒有白內障、混濁程度與目前視力，很少寫到手術才用得到的數字，例如眼軸長度、人工水晶體度數與角膜內皮細胞。這些多半在決定手術、做術前檢查時才會量。

所以台灣醫師說「還可以再觀察」，和韓國醫師說「可以排手術」，有時根據的是不同時間點、不同深度的資料。依美國國家眼科研究所（NEI）的說明，白內障早期可以先靠更換眼鏡、加強照明等方式改善，等到影響日常生活時再考慮手術。

拿到報告時，可以這樣分三欄看：

• 寫了的：白內障程度、矯正視力、眼壓
• 可能沒寫的：眼軸長度、角膜內皮細胞、周邊視網膜的細部檢查
• 到韓國會重新量的：本院白內障相關檢查列有裂隙燈、IOL Master（眼軸與度數測量）、A／B Scan；角膜有角膜內皮細胞、角膜地形圖；眼底有眼底攝影與散瞳眼底攝影

諮詢那天，帶著台灣的診斷書或報告、正在戴的眼鏡、平常吃的藥名。藥名特別重要：若在服用抗凝血藥物，用藥諮詢要在術前7天前進行。

高度近視的眼睛，度數為什麼要多問一句？

眼軸偏長的眼睛，人工水晶體度數的計算通常要更小心，測量上差一點，術後度數就可能偏離目標。諮詢時可以直接問：「我的眼軸是多少？用什麼方式量的？」

聽到的答案代表什麼：

• 說得出左右眼各多少毫米、用哪種方式量：表示數字有量、有記錄，你可以抄下來帶回台灣。
• 主動跟你談術後目標度數：這題其實要你一起決定。高度近視的人術後要留一點近視方便看近，還是調到看遠清楚，會影響你日後看手機要不要戴眼鏡。
• 只聽到「沒問題」：換個問法再問一次。

如果你以前做過近視雷射，不論是韓國雷射近視SMILE、LASIK、LASEK比較裡的哪一種，角膜形狀都改變過，度數公式要另外考慮，舊的手術紀錄能帶就帶。

院長的話

戴了幾十年眼鏡的高度近視，往往沒體會過完全不近視是什麼感覺：看遠變清楚了，看手機卻要拿遠。目標度數設在哪裡，是我認為白內障諮詢裡值得多花時間談的一題。

假設你是一位近視超過一千度的人，台灣眼科說你的白內障已經影響開車，但你最在意的是術後會不會還是看不清遠方。這時我會先問你目前戴多少度的眼鏡、有沒有做過近視雷射，再看眼軸長度是怎麼量的、周邊視網膜有沒有檢查過。因為眼軸很長的眼睛，度數計算更容易有誤差，所以我會想把這些數字對一遍，再跟你討論要選哪一類鏡片、術後希望看遠還是看近。數字齊了，才談得上推薦哪一種，而不是先看型號。

周邊視網膜與角膜內皮，兩項都不能省

角膜內皮細胞則關係到角膜在手術後能不能維持清澈。

可以這樣問：「這次有散瞳看周邊視網膜嗎？有沒有看到需要先處理的地方？」「我的角膜內皮細胞數字在什麼範圍？」

如果醫師說周邊視網膜有變化、建議先處理或密切追蹤，手術順序可能就要跟著調整，行程最好保留彈性。散瞳後幾個小時看東西模糊、怕光，當天別安排需要看細字的事。

回到台灣以後，回診由誰接手？

本院白內障術後回診時程是隔天、2～3天後、1週後，之後以1個月為間隔。1週後回台灣的人，每月追蹤多半要由台灣的眼科醫師接手，出發前就先找好這位醫師。

美國疾病管制與預防中心（CDC）給出國就醫者的建議裡，也包括出發前和家鄉的醫師談好後續照護、帶回完整病歷。在韓國當面可以問：「1週後之後的回診，哪些可以在台灣做？」「回台後哪些症狀不能等？」高度近視的人，眼前突然出現大量黑影、閃光，或像有簾幕遮住部分視野，要立刻就近看眼科。

生活上的限制，例如洗頭、泡澡與保護眼罩的時間點，可以對照白內障術後恢復期注意事項；回診與停留天數怎麼排，近視雷射回台灣後的回診安排那篇整理的是另一種手術的情況。

台灣這邊的接手醫師有了著落，下一步很小：用 LINE 傳你預計的出發與回程日期，我們協助安排檢查與諮詢的日子，回診能不能排進這段時間，也可以先在 LINE 上一起規劃。

鏡片的選擇理由，比型號更值得問

人工水晶體分單焦點、多焦點、景深延長（EDOF）三類，諮詢時要聽的是「為什麼建議這類給我」。美國眼科學會（AAO）提到，能同時看遠看近的鏡片可以減少對眼鏡的依賴，但可能出現光暈、眩光，或對比度下降。

類型	看得清楚的距離	需要接受的取捨
單焦點	依目標度數設在遠或近	另一個距離需要眼鏡
多焦點	近、中、遠	夜間光暈、眩光可能較明顯
景深延長（EDOF）	中、遠距離	看近比多焦點略弱

本院備有 Alcon、Johnson & Johnson、ZEISS 等品牌的人工水晶體，Alcon PanOptix 多焦點白內障手術累積4,000例；各類鏡片的差別，可以先看多焦點人工水晶體種類。

比答案本身更要留意的是條件：「如果我的周邊視網膜或黃斑部有狀況，這個建議會變嗎？」願意說出會變、為什麼會變，代表醫師把你的眼底也算進去了。40歲後同時煩惱老花的人，韓國近視雷射與老花矯正那篇談的是另一條路，可以對照。挑診所時還能看哪些條件，韓國近視雷射推薦的選擇標準那篇的框架也能借來用。

白內障手術的費用，由哪些因素決定？

同樣是白內障手術，費用會因人而異。主要差別在人工水晶體的種類：單焦點，或可一併處理老花與散光的多焦點、景深延長（EDOF）鏡片。其次是你的眼睛狀況，例如散光多寡、是否需要額外檢查，以及一眼或兩眼都要做。麻醉方式、你打算在韓國停留幾天，以及術後回診怎麼安排，也都會影響整體規劃。高度近視的人檢查項目通常更多，所以我不建議只看別人的金額就下判斷。想知道自己的情況，可以把台灣的診斷書或眼睛照片用 LINE 傳來詢問費用。

白內障手術有哪些風險，醫師該說到多細？

至少要說到三層：常見的暫時不適、少見但嚴重的併發症、發生時怎麼處理。依 NEI 的說明，可能的併發症包括感染、出血、發炎腫脹與視網膜剝離，日後也可能出現後發性白內障，通常可用雷射處理。

依美國國家醫學圖書館 MedlinePlus 的說明，白內障手術通常在局部麻醉下進行，病人多半是清醒的，術後當天就能回家。本院注意事項寫的術後當天感覺是：刺痛、流淚增多、異物感，每個人程度不同，通常會隨時間緩解。

手術是否合適、選哪一類鏡片，要在當面精密檢查後由醫師判斷，恢復速度與結果也因人而異。

兩邊醫師說法不同時，先對照數字

說法不同時，先把兩邊的根據並排：同一個眼軸、同一份眼底結果，結論卻不同，多半是對手術時機或目標度數的看法不同，不一定有誰對誰錯。數字本身就不一樣時，問清楚是哪一次量的、用什麼方式量的。

可以帶回去問台灣醫師的一句話是：「韓國那邊量到的眼軸是這個數字，您怎麼看？」兩邊醫師看的是同一雙眼睛，數字對得上，你做決定時會踏實很多。

如果你還卡著一題，就把台灣的診斷書（或眼睛的照片，一張就夠）和想來的月份，用 LINE 傳過來，再附上一句話：「我近視這麼深，鏡片度數會不會算偏？」LINE 諮詢，你可以在訂任何行程之前先問。等你來到診間，我會親自檢查你的眼睛，再建議哪一種做法比較適合你。

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